肺炎造成老人高死亡率及高額的醫療負擔。肺炎是指致病原入侵下呼吸道引起肺部的發炎反應，致病原包括：細菌、病毒、黴菌及結核菌等，其發生與年齡、吞嚥困難、中風嚴重度、日常生活依賴程度有關，其中吞嚥困難導致肺炎是長照機構住民常見的問題。
肺病飲食原則：
‧病況穩定不需呼吸器的住民，若體重過低，建議提高熱量改善營養不良，肥胖者則應控制體重。
‧呼吸困難症狀較為嚴重的患者中，若是因血中二氧化碳蓄積導致，建議飲食以低醣、高脂為原則。
‧管灌住民使用高脂配方，如亞培益肺佳，可減緩肺部病症及不適感。
‧若使用高脂肪配方，發生胃排空過慢或腹瀉情形，需降低脂肪比例。
‧攝取足夠的水份，以避免呼吸道分泌液黏稠及便秘。
‧供應濃縮性食品，採少量多餐，多選擇高營養、熱量密度較高的食物。
‧避免濃茶、咖啡及酒等刺激性飲料。
‧有週邊水腫時，應限鈉且增加鉀的攝取。
‧適當增加蛋白質食物，配合運動改善呼吸肌肉強度，促進免疫功能。
‧減少勾芡及添加精緻糖類的飲品、甜點等。
個案分享:
住民於106年8月入住，87歲，男性，身高158公分，體重51公斤，身體質量指數20.4kg/m2。Albumin：2.7g/dl，Hb：11.1g/dl。過去有抽菸習慣，因吞嚥退化，入機構時飲食為半流質餐，多痰濃稠為土黃色，呼吸時有痰音，多次因吸入性肺炎住院，12月起採鼻胃管灌食，使用益肺佳配方一天4罐。
熱量：1420Kcal/day，蛋白質:59.2g/day，脂肪:88.4g/day。飲食目標：高熱量、高脂肪、低醣，減少呼吸時候產生二氧化碳。住民消化佳，平均4小時灌食一次，總水量共1350ml/day。
目前已使用第5個月住民夜咳頻率降低，且痰液變為稀釋，一天總痰量90c.c/day降為60c.c./day，痰液顏色變淡，整體皆有改善。（作者為兆如老人安養護中心養護部營養師兼組長馬家蕙）